中医将中风分为四类，即中络、中经、中腑、中脏。肌肤不仁，口眼㖞斜，是为中络，而面瘫的症状正是如此，可见面瘫也是中风的一种，只是中在络而已。明代·张景岳关于中风之说，明确指出：“本病皆由内伤颓败而然，绝非外感风寒所致。”近代，通过临床研究发现，本病起因是内在的正气不足、气血亏虚，因受外在的风或寒冷刺激，而导致的面部局部营养神经的血管发生痉挛，面神经缺血、水肿受压而致炎变，丧失了其运动功能而产生。此外，本病也可因病毒感染及腮腺炎、茎乳突孔内骨膜炎等疾病引发。中医分为药物、针灸及艾灸等治疗方法。而西医采用激素、抗病毒、消炎、维生素类等药物进行治疗。而在这里，我只讲中医治疗方法。

一、药物治疗

（一）中成药

1、华佗再造丸：

【组成】川芎、吴茱萸、冰片等。

【功效】活血化瘀，化痰通络，行气止痛。用于瘀血或痰湿闭阻经络之中风瘫痪，拘挛麻木，口眼歪斜，言语不清。

2、人参再造丸

【组成】人参、蕲蛇(酒炙)、广藿香、檀香、母丁香、玄参、细辛、香附(醋制)、地龙、熟地黄、三七、乳香(醋制)、青皮、豆蔻、防风、制何首乌等。

【功效】祛风化痰，活血通络。用于中风口眼歪斜，半身不遂、手足麻木，疼痛，拘挛，言语不清。

【不同点】：华佗再造丸药性偏热，宜感受风寒面瘫者应用；人参再造丸宜气血虚弱、血瘀等原因而致的面瘫者。

（二）、方剂

1、牵正散：出处《杨氏家藏方》（适用于风痰阻络型）

【组成】白附子、白僵蚕、全蝎（去毒）各等分。

【用法】均生用，上为细末。每服一钱，热酒调下，不拘时候。

【功用】祛风化痰止痉。

【主治】中风。口眼歪斜。

【运用】本方常用治疗面瘫（颜面神经麻痹），中风偏瘫，三叉神经痛及偏头属风痰痹阻经络者。热重者加龙胆草，外风诱发者加白芷，病程长抽掣剧烈者加天麻、蜈蚣、地龙等祛风止痉通络之品，可增强疗效。急性期加羌活、防风以散风；当归、赤芍养血活血；香附理气和血。表虚自汗者去羌活、防风，酌加黄芪、桂枝以和营卫；内热表汗者去羌活、防风，加夏枯草、菊花、黄岑以解郁热。此外不论何期，均可加丝瓜络以通络化瘀。

【注意事项】本方药性辛燥，宜用于风痰而偏寒性者，如气虚血瘀或肝风内动者，则不宜应用本方。且方中白附子及全蝎是有毒之品，用量不能过大。

2、补阳还五汤：出处清·王清任《医林改错》（适用于气虚血瘀型）

【组成】黄芪生120克，当归尾3克，赤芍6克，地龙3克，川芎3克，红花3克，桃仁3克

【用法】水煎服。

【功用】补气活血通络。

【主治】中风。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯然，苔白，脉缓。

【运用】本方以口眼歪斜，苔白脉缓或脉细弱无力为证治要点。偏寒者可加熟附子以温经散寒；脾胃虚弱者可加白术、党参以健脾补气；痰多者可加天竺黄、制半夏以化痰；语言不利者可加郁金、石菖蒲、远志等开窍化痰。

3、蜈蚣朱砂散

【组成】蜈蚣18条，朱砂9克。

【制法】共研细末，分18包。

【功能与主治】搜风通络。主治面瘫。

【运用法】口服，每次1包，每日3次，每次以防风15克煎汤送服。气血不足加黄芪30—60克，瘀血停积加当归、红花、川芎各5—6克，肌肉萎缩加黄芪60克以上。6天为1疗程。

（注）本方为山西阳城卫校王应萱老中医之验方。

4、雄黄散

【组成】雄黄、防风、荆芥、川乌、麻黄、桂枝、白芷、藁本、细辛、苏叶、当归、甘草各15克（1料量）

【制法】上药除雄黄外，用文火共炒至焦黄色，凉后与雄黄共研细末，过筛备用。

【功能与主治】袪风散寒，解毒发表。主治面神经瘫痪。

【用法】口服，每次9克，每日早晚各服1次，温开水送下，服药后饮黄酒适量。

（注）本方出于河南中医·李治国

（三）、外用药物

1、复方南星止痛膏

【成份】生天南星、生川乌、丁香、肉桂、白芷、细辛、川芎、徐长卿、制乳香、没药、樟脑、冰片等。

【功效】散寒除湿，活血止痛。用于寒湿瘀阻所致的关节疼痛，肿胀，活动不利，遇寒加重。

（注）这个膏药是一大张的，使用时需用剪刀将膏药剪成适宜脸面的大小，方便于贴在脸上，并用医用胶布固定。

2、鲜蓖麻子仁七个，加醋调捣烂，做成饼状，敷于下颌关节及口角处，外用纱布绷带固定，4—6小时取下，每天换药一次，轻者可于10天内痊愈。

（注意）药饼勿入眼内。

3、黄鳝鱼血：治颜面神经麻痹（口眼歪斜），鳝鱼血涂听宫、地仓、太阳3穴。脸向右歪斜涂左侧，脸向左歪斜涂右侧。干后再涂，至复原为止。

【出处】《山东药用动物》

【不足之处】临床应用，个别人无效。

4、蔓荆子散

蔓荆子、黄芪各6克，炙甘草9克

【用法】共研为细末，用开水调成膏，贴于患部。

【特点】发病时间愈短，见效愈快，个别敷药后，12小时见效。

三、针灸

1、多穴疗法

（1）【穴位】合谷、风池、四白、阳白、颧髎、颊车、地仓、昆仑。

【治则】疏风散邪，活血通络。

【运用】风寒者加风门、列缺，以祛风散寒；风热者加曲池，以疏风泻热；抬眉困难加攒竹；并唇沟变浅者加迎香；人中歪者加水沟；颏唇沟歪者加承浆；恢复期加足三里，濡养经筋。

（2）【穴位】风池、地仓、四白、阳白、翳风、人中、合谷、攒竹。

【治法】地仓可透颊车，风池针感可放射到头面部，阳白透鱼腰，同时配合谷针健侧。

2、单穴疗法

【穴位】地仓透颊车

【操作】患者取仰卧位或坐位，取健侧穴。消毒后毫针从地仓向颊车方向透刺，施以捻转泻法，留针30分钟。每天一次，3次后改刺患侧，10次为1疗程。

3、火针疗法

【穴位】取地仓外上方点。

【操作】让患者仰卧位或坐位，面部严格消毒后，将1枚硬币放在患者口中，紧贴于患侧口腔的面顿黏膜上，医生用一手指在口中按住硬币，另一只手将1根圆针或者是三棱针，在酒精灯了上烧红，立即垂直快速刺入面颊地仓穴外上方点，针穿透面颊碰到硬币为止，迅速拔针。每次1针，3天一次。

【特点】一般2—3次可愈，且针处不留瘢痕。这个手法在个人诊所，我多见于一些上了年纪的中医师应用，可能是他们那一代人，传承下来的一个治疗方法吧。

4、易三针针法

【穴位】攒竹、鱼腰、四白、阳白、地仓、颊车、颧髎、合谷、昆仑。

【透穴】地仓透颊车。

【运用】急性期:针合谷、昆仑，双侧取穴，每天一次，七天一疗程慢性期:全部扎患侧，隔日一次，七次一疗程。

5、面神经麻痹针灸歌决（徐玉琢）

口眼埚斜即面瘫，叫做歪嘴亦见喊，

又称面神经麻痹，怎说都是病在颜。

治此先将上关刺，然后辅以扎下关。

颊车四白必须针，地仓迎香刺当然。

针灸合谷不能少，且需一并配二间。

翳风睛明并攒竹，亦纠面瘫向正返。

颧髎厉兑受施刺，口眼埚斜往正还。

以上用穴取患侧，以下刺穴两不限。

即对双侧风池针，足三里刺也双扎，

冲阳解溪亦如此，还对双侧扎行间。

但取通天针健侧，扎络却时沿这办。

配太阳时患侧针，承浆隔次予以参。

如按上述方法治，医好面瘫并不难。

但需求治要赶早，拖得太晚效一般。

四、火罐疗法

【穴位】阳白、地仓、颊车、风池

【治法】针刺后在上述穴位上拔火罐，一日多次。

五、灸法：

1、凡㖞向左者，宜灸右；向右者，宜灸左，各灸陷中二七壮，艾炷如麦粒大，频频灸之，取尽风气，口眼正为度。

2、以五寸长笔管，插入耳内，外以面塞四围竹管上头，以艾灸二七壮，右㖞灸左；左㖞灸右。

（注）这两个方法出自于《针灸大全》，在康复科也是畏惧针刺患者，常用的治疗方法之一。

六、按摩推拿疗法

1、揉法施于患侧面部8—10分钟。

2、重按下关、地仓、颊车、人中，以酸胀为度。麻木甚者面部施以擦法。

3、脏腑点穴位按摩法（详见我以前的文章）。《推按精义》里没有相关内容，我始见于是一本名为《脏腑点穴按摩》书的影印版本。

七、平时养护

1、冬季注意保暖，勿风寒，戴口罩，眼睛闭合困难者，配戴护目镜。

2、热毛巾敷脸。

3、勿熬夜。

4、多做鼓腮动作。

5、愈后建议调理好脾胃气血，因为本病的根本原因，在于自身气血不足及身体健康的下降，而脾胃是后天之本，是气血生化及全身营养供给的来源。如根据情况，可服用八珍丸、十全大补丸等善后。

（注）本人只是利用业余休息时间宣传中医，平时还要上班，因而时间有限，故对于网上的任何咨询，没有时间给予答复，望见谅。